Эффективные антибиотики при простуде у взрослых

Антибиотики при простуде

Современные антибиотики достаточно широко применяются при простуде. Польза их при простуде подтверждается практикой, проблемы из-за антибиотиков возникают в тех случаях, когда принимают препараты без контроля врача.

Оглавление:

Почему при простуде назначают антибиотики

При простуде обычно встречаются смешанные инфекции. Аденовирусы, риновирусы, вызывающие простуду, значительно ослабляют иммунитет. А о том, как повысить иммунитет, читайте в нашей статье Чем поднять иммунитет взрослому человеку.

Бактерии, обычно это стрептококки, стафилококки, при снижении собственных защитных сил, размножаются, вызывая воспаление. Все эти процессы происходят быстро, в чисто вирусной форме простуда существует в течение первых 3-4 дней.

Назначение антибиотиков при простуде – оправданная и необходимая мера лечения и взрослых, и детей. А для того, чтобы лечение не навредило больному, выбирать препарат должен врач после осмотра и соответствующих анализов на чувствительность к антибиотику.

Вредят не антибиотики, а бесконтрольное их использование, хаотичная смена наименований, несоблюдение рекомендаций врача.

Первое действие при простуде – посещение поликлиники, при плохом самочувствии – вызов врача на дом. Назначение антибиотиков, выбор противовирусных препаратов находятся в компетенции доктора, самолечение при простуде часто заканчивается осложнением.

Преимущества антибиотиков при простуде

Курс лечения адекватным препаратом устраняет источник болезни, служит профилактикой осложнений. Смешанные вирусно-бактериальные инфекции снижают иммунитет, провоцируют осложнения.

Лечение простуды антибиотиками не просто ослабляет проявление симптомов и улучшает самочувствие больного. Антибактериальные препараты борются с инфекцией на клеточном уровне, нормализуют обменные процессы в тканях.

Осложнения при приеме антибиотиков

К недостаткам приема антибиотиков относится подавление собственной полезной микрофлоры кишечника, создающее условие для развития патогенных микроорганизмов.

Бесконтрольное применение антибиотиков без исследования чувствительности инфекции к препарату приводит к возникновению новых штаммов бактерий, устойчивых к самым сильным препаратам, появлению «суперинфекции».

Применение антибиотиков при простуде без учета противопоказаний приводит тяжелым поражениям печени, почек, что сопровождается ухудшением состояния больного.

Выбор антибиотика лишь по названию, без знания особенностей приема препарата при простуде, без анализов и рекомендации врача, способен значительно отсрочить выздоровление и затруднить работу доктора после обращения по поводу возникших осложнений.

Когда антибиотик не назначают

Вирусный конъюнктивит, назофарингит, трахеит, насморк, длящийся менее 2 недель, ларингит, герпес антибактериальными препаратами не лечат.

Когда лечат антибиотиками

Противомикробные препараты назначают при простуде лицам с признаками сниженного иммунитета, которые характеризуются:

  • повышенной температурой;
  • наличием хронического воспаления бактериального, грибкового характера;
  • отсутствием результата лечения противовирусными препаратами в течение 4 дней.

Антибиотики назначают против гриппа и простуды в комплексе с противовирусным лечением пациентам с онкологическими заболеваниями, страдающие СПИД-ом.

Группы антибиотиков при простуде

Выбирая, какие антибиотики принимать при простуде, руководствуются локализацией воспаления, характером и интенсивностью проявления болезни.

Обычно сразу при обращении больного назначают антибиотики широкого спектра, действующие на большинство типичных возбудителей воспаления носоглотки.

Затем по данным бактериального исследования или продолжают курс лечения, или меняют антибиотик на более чувствительный к патогенной микрофлоре.

В список ан6тибиотиков при простуде входят препараты из пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролиды, фторхинолоны.

Пенициллины

Многочисленная группа пенициллинов представлена Ампициллином, Аугментином, Амоксициллином, Амоксиклавом, Флемоксином Солютабом, Амосином, Экоболом, Бензициллином, Бициллином.

Пенициллины — действенные антибиотики при гриппе и простуде, но лечение препаратами этой группы осложняется риском аллергии, а также неустойчивостью соединения к действию ферментов.

Аллергическая реакция на пенициллины проявляется кожной сыпью, крапивницей, отеком Квинке, анафилактическим шоком. При отсутствии аллергии больному назначают пенициллины до теста на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Большое количество антибиотиков, применяемых при простуде, создано на основе ампициллина, самые известные названия препаратов – Ампициллин-АКОС, Ампициллин натрия, Ампициллин тригидрат.

Ампициллин считается одним из дешевых и эффективных антибиотиков от простуды, важное условие его применения – отсутствие аллергии на пенициллиновый ряд.

Антибиотиком выбора при простуде часто становится амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав). Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разрушения, а антибиотик ограничивает рост бактерий и уничтожает их.

Сходным образом действуют при простуде аналоги Амоксиклава препараты Аугментин, Панклав, Ранклав, Рапиклав.

Амоксициллин и его аналоги относятся к недорогим антибиотикам, помогающим при простуде, цены на эти препараты в среднем не превышают 150 руб. Самые дешевые в таблетках, капсулах – Амосин (59 руб.), Амоксициллин (60 руб.), Хиконцил (54 руб.).

Несколько выше цена другого аналога амоксициллина — антибиотика Флемоксина Солютаба, он также эффективен при простуде, разрешен детям. Стоимость упаковки в среднем по Москве и Спб составляетруб., таблетки имеют приятный вкус, их можно растворять и давать в виде сиропа или суспензии детям.

Антибиотики пенициллинового ряда считаются наиболее безопасными, применяются при детской терапии при простуде, воспалении бронхов, легких, названия самых назначаемых препаратов – Амоксициллин, Бензпенициллин, Амоксиклав.

Предлагаем также ознакомиться со статьей Таблетки от простуды.

Макролиды

Антибиотики макролиды относятся к препаратам широкого спектра действия, активны в случаях инфекций верхних дыхательных путей различного происхождения.

Макролиды разрешены при беременности, выбирая, какие антибиотики назначить пить при простуде, врач останавливает свой выбор на этой группе препаратов.

К сильным антибиотикам от простуды относятся препараты, содержащие азитромицин в качестве действующего компонента.

Самый известный препарат этой группы – Сумамед. Антибиотик разрешен детям, на курс лечения от простуды достаточно 3 таблетки. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах, а также для изготовления суспензии в продаже предлагается порошок.

Азитромицин служит главным действующим компонентом таких аналогов Сумамеда, как Азивок, Сумазид Азитрал, Сумамед форте, Сумамецин, Хемомицин, Зитроцин, ЗИ-Фактор, Азитромицина моногидрат, Азитромицина дигидрат, Азитрокс, Азицид, Азивок.

Особенности всасывания, выведения из организма азитромицина позволяют применять эти антибиотики при простуде один раз в сутки. От простуды достаточно принять три таблетки антибиотика, распределяя по одной на каждый день.

Одним из лучших антибиотиков из макролидов считается Клабакс – полусинтетический препарат последнего поколения. Действующее вещество Клабакса – кларитромицин, подавляет активность типичной, нетипичной патогенной микрофлоры, уничтожает хламидий.

Антибиотик Клабакс не только убивает патогенную микрофлору, но и поддерживает иммунитет, препятствует явлению бактериемии — проникновению бактерий в кровь.

Антибиотик Клабакс при затяжной простуде способствует отхождению мокроты, подавляет респираторную инфекцию практически всех видов, проявляет иммуномодулирующие свойства.

Действующий компонент кларитромицин входит также в состав Экозетрина, Клацида, Арвицина, Кларбакта, Кларитромицина Зентива, Клеримед, Фромилида. Эти антибиотики действуют при простуде сходным образом, а какие из них выбирать для лечения, часто определяет не только врач, но и цена.

Самые дорогие таблетки с антибиотиком кларитромицином – Клацид (Англия, США) – 953 руб., 943 руб., более демократичная цена у препарата Клеримед (Кипр) – 152 руб. в аптеках Москвы и Спб.

Возможно Вы искали как лечиться от простуды при беременности? Подробно в нашей статье Лечение простуды лекарствами при беременности.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – многочисленная группа препаратов, активная к широкому спектру патогенов. Хорошо изучены свойства цефалоспоринов 1 и 2 поколения.

Новые препараты из 3 и 4 поколения обладают высокой эффективностью при респираторных инфекциях, назначаются взрослым. Особенности применения последнего поколения цефалоспоринов для детей в полной мере не изучены, поэтому ребенку до 18 лет выписывают для лечения цефалоспорины 1 и 2 поколений.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы обладают высокой активностью к пневмококкам и ряду других возбудителей респираторных заболеваний. Фторхинолоны могут использоваться при простуде у лиц, достигших 18 лет.

Спарфлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин обладают широким спектром действия, демонстрируют эффективность против патогенов с высокой устойчивостью, применяются один раз в сутки.

Отрицательная сторона фторхинолонов – нарушение ритма сердца. Эти препараты с особой осторожностью назначают в пожилом возрасте.

Антибиотики детям

Детские антибиотики при простуде не должны вызывать побочных эффектов и осложнений. Вместо таблеток, детям дают препараты в виде сладкого сиропа, суспензии. При необходимости при простуде назначают внутримышечные уколы антибиотиков.

Список антибиотиков против простуды у детей открывают антибактериальные препараты из группы пенициллинов Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб. Из макролидов при простуде у детей применяют Сумамед форте.

Для лечения детей при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей разрешены цефалоспорины 1 и 2 поколения цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефаклор. При тяжелой простуде детям дают таблетки Цефалексина, Зинната, Цеклора, Дурацефа.

При тяжелом протекании простуды, осложнениях назначают антибиотики в уколах, названия часто назначаемых – Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин.

Самые эффективные антибиотики при простуде — лекарства, установленные по результатам бактериального исследования, избирательно действующие на возбудителя воспаления.

Разнообразие антибиотиков в таблетках позволяет существенно сократить назначение препаратов в инъекциях. Используют также схему лечения, при которой в первые дни лечат тяжелое состояние ребенка инъекциями, а затем переходят на лечение препаратами в таблетках.

Антибиотики, противопоказанные детям

Для детей при простуде не назначают антибиотики:

  • тетрациклины – доксициклин, миноциклин, тетрациклин;
  • левомицетин;
  • аминогликозиды;
  • цефалоспорины 4 поколения;
  • фторхинолоны.

Тетрациклин нарушает формирование эмали зубов, влияют на синтез белка, разрушает печень. Аминогликозиды относятся к ототоксичным соединениям, поражающим слуховой нерв, вызывающим тугоухость, глухоту.

Самый распространенный аминогликозид в детской практике – гентамицин, назначение этого антибиотика не оправдано из-за ототоксичного эффекта и отсутствия чувствительности к пневмококкам.

Аминогликозиды, тетрациклины не назначают детям до 8 лет. Неоправданно лечение бактериальных осложнений простуды у детей линкомицином. Он взаимодействует с другими антибиотиками, не совместим с ампициллином, глюконатом кальция, гепарином.

Не следует назначать детям уколы ампициллина, как и линкомицин, этот антибиотик считается одним из самых опасных для нормальной микрофлоры кишечника, способствует развитию дисбактериоза.

Левомицетин нарушает кроветворение. У детей до 3 лет левомицетин поражает печень, центральную нервную систему.

Антибиотики из группы цефалоспоринов 3 поколения (цефтриаксон) у маленьких детей способны вызвать дисбактериоз с практически полным замещением собственной полезной микрофлоры кишечника на патогенную бактериальную, грибковую микробиоту.

Антибиотики фторхинолоны нарушают формирование хрящевой ткани в суставах, запрещены для беременных и детей, и не только при простуде, но и при системных заболеваниях.

Особенности лечения

Антибиотики всегда принимают курсами. Лечение продолжают и в тех случаях, когда улучшение самочувствия наступало в первые дни после начала приема.

При лечении антибиотиками соблюдают указанную в инструкции разовую дозировку и суточную дозу. Антибиотик назначает врач, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Из-за способности микроорганизмов приспосабливаться к лекарству, мутировать, при отсутствии эффекта лечения врач заменяет антибиотик.

Избыточное применение антибиотиков также опасно для здоровья больного. Особенно тяжелые последствия наблюдаются при бессистемном применении антибактериальных препаратов у детей.

Правильное питание, строгое следование инструкции и предписаниям врача – условия, при соблюдении которых лечение антибиотиками избавит от болезни и не приведет к снижению иммунитета, дисбактериозу и осложнениям.

Даже лечение начинать нужно с малого. Антибиотики — тяжёлая артиллерия, которая и больное и здоровое уничтожает. Я, например, последние четыре года только противовирусными обхожусь. Инфлюцид, пока зарекомендовал себя лучше всего. Да и состав там далеко не убойный.

Полностью с Вами согласна. У меня подруга глотала антибиотики по каждому удобному случаю, пока здоровье сильно не подорвала. Инфлюцидом, сама не первый год при гриппе обхожусь. За три-четыре дня от болезни остаётся только небольшое недомогание.

Почему от простуды нет такого антибиотика, который с одного приема бы помогал, как монурал при цистите?

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Симптомы и лечение ларингита

Симптомы и лечение аденовируса у детей

Симптомы и лечение вирусной ангины у детей

Герпесная ангина у детей

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/prostuda/p-antibiotiki.html

15 недорогих и эффективных антибиотиков от простуды

На сегодняшний день самыми дешевыми являются антибиотики пенициллинового ряда. К большому сожалению, у большинства бактерий к ним уже выработалась устойчивость. Поэтому желательно применять антибактериальные препараты с комплексным составом и действием. Рассмотрим самые эффективные и при этом недорогие антибиотики от простуды, которые доступны в любой аптечной сети.

Когда необходимо пить антибиотики

Применять антибактериальные препараты на начальных этапах заболевания не нужно. Включать их в терапию стоит, если простуда затягивается, а сопутствующие симптомы усугубляются. Например:

  • резко повышается температура;
  • усиливается боль в горле, ушах;
  • присутствует постоянный озноб;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • нарастает кашель,
  • появилась одышка, затруднение дыхания.

Не обратив внимание на подобные симптомы, можно заработать осложнения в виде пневмонии, ангины или бронхита. В такой ситуации использование антибиотиков — необходимая мера.

Стоит также отметить, что антибиотики сами по себе не несут вреда организму. Негативные последствия для здоровья приносит их бесконтрольное использование, хаотичная смена одного препарата на другой и несоблюдение инструкции по применению.

Список антибиотиков

При простуде бактериального происхождения может быть назначен один из описанных ниже препаратов.

  • Ампициллин (цена от 20 до 55 рублей). Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, содержащий в составе ампицилина тригидрат, ампицилин и ампицилина натриевую соль. Назначается в виде в/в или в/м инъекций или таблеток при смешанных инфекционных заболеваниях: ангине, тонзиллите, перитоните, инфекциях мочевыводящих путей, гонорее. Ампициллин противопоказан детям до 1 года; беременным и кормящим женщинам; лицам с почечной или печеночной недостаточностью; при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.
  • Бициллин-3 (от 10 рублей). Бактерицидный препарат выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. В составе содержится бензатина бензилпенициллин (бициллин-1), бензатина бензилпенициллина, натрия бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-3), бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-5). К показаниям относят тонзиллиты, простуда, пневмонии. Как противопоказания отмечены астма и непереносимость отдельных компонентов в составе. Препарат разрешен взрослым и детям любого возраста.
  • Цефазолин (от 14 рублей). Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, простуде и некоторых лор-заболеваниях в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Разрешен взрослым и детям старше одного месяца. К противопоказаниям относятся: почечная и печеночная недостаточность; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Амоксицилин (от 65 до 115 рублей). На сегодняшний день считается лучшим полусинтетическим препаратом при простуде бактериального происхождения. Назначается в виде инъекций и пилюль. Не рекомендуется к применению людям с диатезом аллергического происхождения, астмой, колитом. С осторожностью применяют при беременности и при грудном вскармливании. Лечение Амоксицилином необходимо продолжать и после того, как исчезнут симптомы простуды, — не менее двух суток подряд.
  • Амосин (от 32 рублей). Мощный бактерицидный препарат, выпускается в виде пилюль. Назначается при простуде, пневмонии, ангине, отите. Противопоказания дублирую предыдущее средство.
  • Цефалексин (от 53 рублей). Антибиотик из ряда цефалоспоринов. Назначается при бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, ангине, фарингите, отите, синусите. Показан взрослым и детям с шести лет. Выпускается в нескольких формах — таблетки, суспензия и порошок для инъекций. Противопоказан при гиперчувствительности, колите, беременности и грудном вскармливании. Препарат является особенно действенным в случаях, когда есть устойчивость к пенициллину или пришлось прервать лечение ампициллином.
  • Эритромицин (от 70 рублей). Препарат класса макролидов антибактериального действия. В составе содержит эритромицин. Выпускается в виде пилюль и порошка для уколов, которые разрешены к приему взрослым и детям с рождения. Назначается при атипичной пневмонии, различных видах инфекций дыхательных путей. Прием препарата запрещен при беременности, грудном вскармливании, и заболеваниях печени. Основным достоинством Эритромицина является его эффективность против бактерий, устойчивых к пенициллиновому ряду.
  • Сультасин (от 60 рублей). Препарат комбинированного действия. Активные вещества — ампициллин натрия и сульбактам натрия. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для внутримышечных инъекций. Средство может быть назначено при пневмонии, бронхите в хронической форме, абсцессе легких, менингите, синуситах и отите. Противопоказания — непереносимость компонентов; мононуклеоз; заболевания печени. Дает результат против бактериальных возбудителей, устойчивых к ампициллину.
  • Цефтриаксон (от 18 рублей). Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. В составе содержит цефтриаксон натрия. Показания к применению: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония. Противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, болезнях ЖКТ, заболеваниях почек и печени, колите, беременности и кормлении.
  • Ципролет (от 44 рублей). Средство из группы фторхинолонов. В состав входят ципрофлоксацин и тинидазол. Форма выпуска — пилюли. Применяется при хроническом бронхите, фарингите, пневмонии, тонзиллите, синусите, гайморите. Прием запрещен при чувствительности к любому из компонентов, заболеваниях крови, беременности и грудном вскармливании, возрасте меньше 18 лет.
  • Азитромицин (ценарублей). Макролид антибактериального действия. Выпускается в форме порошка белого цвета. Применяется при таких заболеваниях, как тонзиллит, бронхит, фарингит, пневмония, отит, синусит, ларингит. Запрещено применение при нарушениях работы печени и почек, беременность и кормление. Средство удобно в применении — достаточно одного приема с сутки.
  • Ормакс (от 350 рублей). Недорогая суспензия широкого спектра действия. Относится к ряду макролидов. В составе содержится азитромицин (в виде дигидрата). Может быть назначен при фарингите, синусите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компоненту и детям весом менее пяти килограммов.
  • Цефуроксим (от 350 рублей). Антибиотик второго поколения, который назначается врачами при обострении бронхита, воспалении верхних и нижних дыхательных путей, тонзиллите, фурункулезе, пневмонии, уретрите. Не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ и заболеваниях почек. Имеет много побочных действий: сонливость, озноб, головная боль, снижение слуха.
  • Аугментин (цена в аптеке — от 240 рублей) — современное бактерицидное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме пилюль и порошка для изготовления суспензии. В составе Аугментина помимо амоксициллина (в виде тригидрата) содержится еще и клавулановая кислота (в виде калиевой соли). Препарат назначается как взрослым, так и детям с первого дня жизни при синусите, тонзиллите, отите, бронхите, пневмонии.
  • Кларитромицин (от 250 до 470 рублей в зависимости от производителя). Антибиотик-макролид, подавляющий рост и развитие бактерий. Применяется для лечения заболеваний инфекционного характера: фарингита, синусита, бронхита. Противопоказан детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, заболеваниях почек.

Как пить антибиотики при простуде

Следуйте следующим правилам:

  1. Курс лечения должен включать только один класс антибиотиков.
  2. Если температура не спадает в течение двух дней, задумайтесь о замене препарата.
  3. Не рекомендуется одновременный прием жаропонижающих средств и бактерицидных препаратов, так как первые снижают эффективность вторых.
  4. Даже если симптомы стали менее выраженными или исчезли вовсе, не прерывайте курс лечения. Минимальная длительность курса — не менее 5 дней.
  5. Включайте антибиотики в терапевтическую схему лечения по мере крайней необходимости под контролем лечащего врача, так даже дорогие препараты способны вызвать ряд побочных эффектов: нарушение микрофлоры кишечника, обострение хронических заболеваний ЖКТ, аллергические реакции.

Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение пройдет успешно и без побочных эффектов.

Стоит отметить, что антибиотики бесполезны, если использовать их в борьбе с вирусным заболеванием. Вирус и бактерия — разные микроорганизмы с непохожим строением. Применение антибактериальных препаратов от простуды вирусного, а не бактериального происхождения абсолютно бессмысленно.

Источник: http://prostudynet.ru/lechenie/preparaty/ffektivnyy-antibiotik-dlya-lecheniya-pr

ТОП-списки лучших антибиотиков при простуде бактериальной этиологии

Под понятием простуда подразумевают группу острых респираторных инфекций, широко распространённых среди всех возрастных групп заболеваний, имеющих различные степени тяжести и клинические проявления, зависящие от уровня поражения дыхательного тракта и выраженности общей интоксикации.

Важно! Когда надо пить антибиотики при простуде? Стоит ли?

Для того чтобы определиться, необходимо понимать, чем отличается диагноз ОРЗ от ОРВИ.

ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Это первичный диагноз, который может выставить врач приёмного отделения или скорой помощи. То есть до того, как будут проведены дополнительные исследования для уточнения локализации воспалительного процесса и природы возбудителя. ОРЗ может быть вирусной, грибковой и бактериальной природы.

ОРВИ называют острую вирусную инфекцию, поражающую респираторный тракт.

Она может быть вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, коронавирусами, респираторно-синцитиальной инфекцией. Также воспалительный процесс может быть ассоциирован смешанной флорой (вирусно-микоплазменная, сочетание нескольких вирусов или комбинация вируса и бактерий). Возможно осложнённое течение ОРВИ с активацией вторичной бак. флоры и присоединением бронхита, пневмонии, фарингита, гайморита. В таких случаях назначаются обязательно, как этиотропная терапия, направленная на уничтожение бактериального возбудителя.

То есть, антибиотики при гриппе и простуде назначают при тяжёлом течении для предотвращения бактериальных осложнений или при среднетяжёлом течении, осложнённом бак. инфекцией.

На чистые, нетяжёлые и неосложнённые ОРВИ антибактериальные препараты не назначаются, так как данная группа не действует на вирусы.

Классификация ОРЗ

Бактериальная (1) или вирусная (2) инфекция?

Для бактериальной инфекции характерно длительное повышение температуры тела, снижение реакции на жаропонижающие по ходу прогрессирования заболевания. Затяжное течение болезни с ухудшением состояния. Специфичны появления гнойного, вязкого отделяемого из носа или зеленовато-жёлтой мокроты, налёта на миндалинах. Увеличение лимфоузлов, как правило, локальное. Поражаются максимально приближённые к очагу инфекции. Узлы в остальных группах могут увеличиваться по типу микроаденопатии.

В анализах крови появляются лейкоцитоз, значительное ускорение скорости оседания лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно снижение числа лимфоцитов.

При выявлении данных симптомов или лабораторных показателей, антибиотики против простуды назначаются обязательно.

Для вирусной инфекции характерны выраженные катаральные явления (отделяемое из носа и мокрота — слизистые, прозрачные, обильные). Высокая температура держится только в первые дни заболевания. Лихорадка, продолжающаяся более пяти дней, серьёзный повод задуматься о бак. компоненте. Возможно генерализированное увеличение лимфатических узлов, гипертрофия миндалин (без гнойного выпота).

В общем анализе крови выявляют нормальный или сниженный уровень лейкоцитов, нормальное или незначительно увеличенное СОЭ, повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов (появление атипичных мононуклеаров, в сочетании с увеличением лимфатических узлов, печени и селезёнки, гипертрофией миндалин и заложенностью носа, свидетельствует об инфекционном мононуклеозе).

Лечение чистых, неосложнённых ОРВИ

  1. Рекомендован постельный режим (до нормализации темературы) и обильный питьевой режим.
  2. При подъёме температуры выше 38 градусов показан приём жаропонижающих средств (Нимесудид, Найз, Парацетамол, для детей применяют сиропы-Ибупрофен).
  3. При среднетяжёлом течении используют препараты интерферона в виде ректальных суппозиториев (Виферон);
  4. Противовирусные имеют эффективность только в первые три дня заболевания. Назначают Гропринозин, Новирин, Арбидол);
  5. При заложенности носа применяют сосудосуживающие капли (Назол, Називин, Ринорус);
  6. Для устранения симптомов конъюнктивита эффективны глазные капли (Нормакс, Актипол);
  7. Антигистаминные (Зодак, Лоратадин);
  8. При обильном отхождении мокроты показан Амброксол, Лазолван, при сухом кашле — Омнитус. В случае присоединения обструктивного компонента у детей и появлении дыхательной недостаточности, применяют Аскорил и ингаляции с вентолином через небулайзер;
  9. Эффективно применение аскорбиновой кислоты при гриппе, также назначают Аскорутин, для предупреждения ломкости капилляров.

Какие антибиотики принимать при простуде, осложнённой бактериальным компонентом?

Выбор противомикробного средства зависит от характера возбудителя и тяжести заболевания.

Ампициллин при простуде

Относится к полусинтетическим пенициллинам с расширенным спектром противомикробной активности. Оказывает бактерицидное влияние на грам+ и грам- бактерии. Не эффективен при инфекциях, вызванных пенициллиназопродуцирующими штаммами.

Противопоказания к назначению

  • аллергич. реакции в анамнезе и индивидуальная непереносимость бета-лактамов;
  • инфекционный мононуклеоз и период обострения хронического носительства цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекций;
  • заболевания крови (лимфолейкоз, нарушения свёртываемости);
  • псевдомембранозный колит в анамнезе;
  • возраст до месяца;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма
  • период лактации.

С осторожностью назначают женщинам во время беременности. Терапия должна проводиться только под контролем врача.

Возможное побочное действие

  • перекрёстные аллергии;
  • ампициллиновая сыпь;
  • расстройства со стороны ЖКТ;
  • дисбактериозы;
  • молочница;
  • антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит.

Нежелательные медикаментозные комбинации

Перед тем как назначить ампициллин при простуде, необходимо выяснить, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний, требующих постоянного приёма лекарственных средств.

При наличии патологии желудочно-кишечного тракта, требующего приёма антацидов, необходимо предупреждать больного, что они резко снижают всасываемость антибиотика. Поэтому временной интервал между употреблением ампициллина и антацидов должен составлять не менее двух часов.

Также важно помнить, что противомикробные препараты снижают эффективность гормональных контрацептивов, поэтому необходимо уведомить пациентку о повышении риска нежелательной беременности во время лечения.

Пациенты с подагрой, принимающие аллопуринол, имеют высокий риск неаллергической «ампициллиновой» сыпи.

Не назначается больным, получающим лечение метотрексатом, поскольку совместное назначение этих препаратов существенно повышает его токсичность.

Комбинированное назначение с бактериостатическими антибиотиками (макролидами, сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами) не рекомендовано, в следствие выраженного антагонистического взаимодействия лекарственных средств.

При назначении больным, получающим терапию непрямыми антикоагулянтами, существует высокий риск кровотечения.

Режим дозирования

Взрослые принимают по 250 мг Ампициллина каждые шесть часов. Приём одновременно с пищей, существенно снижает биодоступность препарата. В связи с этим, рекомендован приём за час до еды.

Для деток доза составляет от 25 до пятидесяти мг/кг 4-ре раза в сутки для внутримышечного введения.

В суспензиях (расчёт за сутки):

  • от четырёх лет жизни: от 1 до 2 грамм;
  • менее 4-х лет, но старше года применяют помг/кг;
  • деткам старше одного месяца жизни рекомендовано 150 мг/кг.

Сут. дозу делят на 4-6 приёмов.

Длительность терапии составляет от пяти до десяти дней.

Амоксиклав при простуде

Является комбинированным препаратом амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к классу ингибиторозащищенных пенициллинов.

Обладает выраженным бактерицидным эффектом, подавляя синтез клеточной стенки болезнетворных микроорганизмов. Действует на грамположительную и грамотрицательную флору, включая штаммы, способные продуцировать бета-лактамазы.

Расширение спектра активности обусловлено действием клавулановой кислоты, предупреждающей ферментативную инактивацию пенициллина бактериями.

Ингибиторозащищенные антибиотики при простуде у взрослых имеют противопоказания и нежелательные лекарственные взаимодействия, аналогичные ампициллину.

Побочные реакции

  • аллергии;
  • транзиторное повышение печёночных трансаминаз;
  • холестатическая желтуха;
  • антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
  • флебиты при внутривенном введении;
  • дисбактериоз;
  • молочница ротовой полости и влагалища;
  • диспепсические расстройства.

Дозировки

Важно помнить, что расчет ведется по амоксициллину.

Пример: 250+125 мг означает содержание 250 мг амоксициллина и 125 мг клавуланата.

Препарат имеет формы выпуска для перорального и парентерального применения. Не вводится в/м, только в/в.

Для взрослых больных и деток в возрасте от двенадцати лет рекомендовано назначение по 250 мг три раза в сутки. При тяжелом заболевании доза увеличивается до 500 мг каждые восемь часов. Взрослым допустим приём по одному грамму дважды в день.

Пациентам, младше 12-ти лет Амоксиклав назначают в виде суспензии или сиропа.

Доза для одного приёма зависит от возраста:

  • старше семи лет, но младше 12-ти назначают по 250 мг;
  • от двух до семи лет — по 125 мг;
  • от девяти месяцев до 2-х лет — по 62,5 мг.

Препарат принимается каждые восемь часов. В случае тяжелого течения болезни, указанные дозировки могут быть удвоены.

Для перорального использования рекомендована суточная доза из расчёта:

  • от двадцати до 40 мг/к — с девяти месяцев до 2-х лет;
  • от 20-ти до 50 мг/кг — с двух до 12-ти лет;

Сут/доз. разделяется на три приёма.

При назначении внутривенно:

Взрослым и деткам от двенадцати лет назначают по 1,2 грамма трижды в день. При тяж. течении — четыре раза. Максимально допустимо введение 6-ти грамм в сутки.

Для детей младше двенадцати, но старше трёх месяцев применяют 25 мг/кг/сутки три раза в день. Для деток младше 3-х месяцев жизни используют 30 мг/кг/сутки, разделяя на два раза.

Амоксициллин при простуде

Входит в группу полусинтетических пенициллинов с расширенным спектром действия. Обладает бактерицидным влиянием на патогенные микроорганизмы. Действие препарата обусловлено нарушением процесса синтеза пептидогликана, опорного компонента клеточной стенки, что приводит к разрушению и лизису бактерий.

Имеет высокую активность в отношении грамп+ и грам- флоры, исключая штаммы способные продуцировать пенициллиназу.

Противопоказания к применению и нежелательные лекарственные взаимодействия аналогичные Ампициллину и Амоксиклаву.

Побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • ампициллиновая сыпь;
  • лейко- и нейтропения;
  • тромбоцитопеническая пураура;
  • анемии;
  • интерстициальный нефрит;
  • дисбактериоз, кандидоз.

Расчёт дозировок

Для взрослых пациентов и детей от десяти лет имеющих массу свыше сорока килограмм рекомендован приём по пятьсот мг трижды в сутки. При инфекции тяжёлой степени доза составляетмг каждые восемь часов.

Для детей младшего возраста используют суспензии трижды в день:

  • от пяти до десяти лет — по 250 мг;
  • малыши младше пяти, но старше двух лет — по 125 мг;
  • больным, младше двух лет рекомендовано по 20 мг/кг, при тяжёлых инфекциях — до шестидесяти мг/кг.

Антибиотики при простуде в уколах

Применяются на среднетяжёлые и тяжёлые формы заболевания.

Антибиотики при простуде в таблетках

Применяют при среднетяжёлых отитах, тонзиллитах, бронхитах, нетяжёлых пневмониях у взрослых. Для детей младшего возраста, при выставлении диагноза пневмония или подозрении на неё, целесообразна госпитализация в респираторное инфекционное отделение. Это связано с быстрым развитием дыхательной недостаточности.

Препаратами выбора являются:

Список эффективных антибиотиков при простуде у взрослых, вызванной микоплазмой и хламидиями

Наиболее дешевый и эффективный антибиотик от простуды, осложнённой микоплазменной или хламидийной инфекцией — это Азитромицин.

Препарат выпускается под торговыми названиями:

Альтернативными средствами для лечения внутриклеточной инфекции являются:

Азитромицин

Относится к пятнадцати-членным полусинтетическим макролидам, имеет широкий спектр действия. Эффективен против грам+, грам- бактерий. Действует на гемофильную палочку, внутриклеточную инфекцию (хламидии и микоплазму).

Имеет бактериостатическое влияние на патогенные микроорганизмы, за счёт связывания с рибосомальными субъединицами и угнетения пептидранслоказы, что приводит к нарушению процессов синтеза белка. Азитромицин замедляет рост и подавляет размножение болезнетворных бактерий. В высоких концентрациях способен проявлять бактерицидную активность.

  • диспепсические расстройства;
  • транзиторное повышение трансаминаз печени;
  • кандидоз и дисбактериоз;
  • фотосенсибилизация;
  • головная боль, головокружение;
  • при передозировке возможно обратимое снижение слуха.

Лекарственные сочетания

Препарат не назначается совместно с антацидами, ввиду нарушения всасываемости и снижения биодоступности антибиотика. Также, нежелательно сочетание с Варфарином, из-за риска кровотечения.

Не назначается пациентам, принимающим сахаропонижающие таблетки. Имеет фармацевтическую несовместимость с гепарином. Проявляет синергизм в отношении тетрациклинов и хлорамфеникола. Антагонистическое взаимодействие с линкозамидами.

Дозировки Азитромицина

Важно помнить, что лечение внутриклеточной инфекции — длительный процесс. Короткие курсы по три дня, не оправданы и не целесообразны, в виду отсутствия клинической эффективности.

Таблетки Азитромицина необходимо принимать за один час до или по прошествии двух часов после приёма пищи. Взрослым пациентам, в первые три дня рекомендовано назначение по 500 мг, далее по 250 мг один раз в сутки. При тяжёлом заболевании возможен приём 1 грамма в первый день, по 500 мг второй и третий день, далее по 250 мг.

Для детей сут. дозу рассчитывают по десять мг/кг в течение первых 3-х дней, далее по 5 мг/кг. Азитромицин употребляется один раз в день.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Выбираем щадящие антибиотики при ларингите у взрослых и детей

Аллергический ринит – что это за болезнь, симптомы и лечение у ребенка и взрослого

7 популярных антибиотиков при отите у детей

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Антибиотики при гриппе и простуде

Антибиотики при гриппе и простуде – это возможность бороться с этими опасными болезнями и быстро выздороветь, избежав осложнений. Правда, далеко не всегда можно и нужно принимать такие медицинские препараты. Необходимо знать о показаниях и противопоказаниях к их использованию и в обязательном порядке консультироваться с врачом.

Что следует знать об антибиотиках?

Несмотря на то, что некоторые люди уверены, что посредством антибиотиков реально вылечить что угодно и когда угодно, на самом деле, это не так. По крайней мере, медицинские специалисты далеко не всегда рекомендуют их во время простудных болезней.

Точно нельзя лечить антибиотиками грипп и простуду, вызванную вирусами, поскольку действие лекарств в таком случае не будет достаточно эффективным.

С вирусными инфекциями, соответственно, следует бороться посредством противовирусных препаратов (наиболее известными среди них можно назвать Анаферон, Ремантадин и некоторые другие). Их спектр действия довольно широк и они способны успешно справиться с самыми разными инфекционными возбудителями. Их назначают не только в целях лечения, но и для профилактики ОРВИ.

Однако и прием противовирусных средств требует первоочередной консультации с медиком, чтобы не столкнуться с непредвиденными осложнениями.

Когда же взрослым необходимы антибиотики от гриппа и простуды? Прежде всего, в случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной. Из-за подобных осложнений человек может столкнуться с:

Тогда врачи и прописывают антибиотические средства, вроде Амоксила, Бисептола, Кларитромицина и так далее.

Вот симптомы, при которых врач может выписать прием антибиотиков против гриппа:

  • першение в горле;
  • боль во время глотания;
  • воспалительный процесс;
  • стреляющая боль в ушах;
  • увеличение лимфоузлов на шее и под челюстью;
  • повышение температуры выше 39 градусов;
  • грудная боль;
  • отсутствие голоса;
  • слезоточивость глаз;
  • конъюнктивит.

Прежде чем назначать такие лекарства, врач должен внимательно осмотреть больного, возможно, направить на дополнительные обследования.

Продолжительность терапевтического курса, когда взрослым нужно пить антибиотические средства, составляет обычно пять или семь суток. Конкретно это определяется степенью тяжести недуга.

Какой антибиотик лучше при гриппе принимать взрослому? На самом деле, список этих лекарств достаточно разнообразен. С другой стороны, далеко не все из препаратов, предлагаемых в современной аптеке, отличаются эффективным противомикробным действием.

Из средств с широким антимикробным действием следует акцентировать внимание на Амоксиле, Цефтриаксоне, Пенициллине, Азитромицине, Амоксиклаве.

Но выбирать тот или иной антибиотик из общего списка для лечения гриппа ни взрослым, ни детям самостоятельно нельзя. Врач не только назначает препараты, но и указывает продолжительность медикаментозного курса. В среднем, он составляет около недели притом, что таблетки (капсулы) нужно принимать дважды в день.

Чаще всего одновременно с антибиотиками врачи рекомендуют пить пробиотики, благодаря которым удастся восстановить микрофлору кишечника (которая, так или иначе, страдает от сильных антибиотических препаратов). Особенно хороши в этих целях биойогурты, а также таблетки Линекс, которые рекомендуются к приему дважды в сутки в течение недели.

Если же говорить о том, что из антибиотиков принимать при гриппе детям, медики традиционно прописывают сиропы, вроде Инспирона, Оспамокса и Аугментина дважды в сутки. Лечебный курс не назначается без предварительного осмотра.

Бактериальная инфекция

Присоединение бактериальной инфекции к остро-вирусной респираторной инфекции происходит, когда:

  • организм ослаблен болезнью;
  • больной мучается от сильного кашля и горловых болей;
  • высоко поднимается температура.

Но на одних только этих признаках основывать диагноз нельзя. Необходимо показаться опытному медицинскому специалисту. Самоназначение чревато серьезными проблемами со здоровьем впоследствии.

Медик подбирает наиболее подходящие препараты, основываясь на определенном инфекционном возбудителе.

Например, макролиды считаются очень хорошими антибиотиками от простуды и гриппа. Говоря о них, следует вспомнить об Азитромицине, Кларитромицине, Амоксиклаве. Им удачно удается справиться со многими воспалительными заболеваниями. Причем достаточно всего одной-двух таблеток в сутки.

Есть еще пенициллины, среди которых стоит указать Ампицилин и Аугмент. Это достаточно чувствительные антибактериальные средства, которые также принимаются стандартно по таблетке в день.

Цефалоспорины (тот же Цефтриаксон или Цефазолин) – это эффективные средства с широким спектром противомикробного действия. Зачастую это препараты, которые вводят внутримышечно. Лечебный курс назначается медицинским специалистом. Однако для того чтобы избежать дисбактериоза кишечника, параллельно с приемом этих антибиотиков при ОРЗ и гриппе следует принимать пробиотики. В частности, медики рекомендуют домашние йогурты, сделанные на специальных заквасках.

Лучшие антибиотики

Перечислить названия всех антибиотиков от простуды и гриппа из общего списка, который предлагается в аптеке, практически нереально. По крайней мере, это займет слишком много места и времени.

Но вот перечислить наиболее эффективные из них, чтобы стало понятно, какие антибиотики лучше всего принимать при простуде и гриппе, имеет смысл.

Сумамед

Вот достаточно сильный препарат, назначаемый докторами с целью лечения многих воспалений, вызванных патогенными бактериями.

Он также подходит для комплексной терапии простудных осложнений.

Принимается, как правило, по таблетке в день. Хотя курс терапии может быть скорректирован врачом.

Амоксиклав

С помощью этого антибиотика удается справиться даже с серьезными простудными осложнениями.

Его принимают дважды в день по одной таблетке. Но самостоятельно назначать себе это лекарство не следует – лишь с разрешения доктора.

Супракс

Вот еще один мощный препарат, успешно справляющийся с воспалительными процессами.

Хватает и одной таблетки в сутки.

Авелокс

Данное средство считается довольно распространенным и, соответственно, нередко назначается врачами.

Причем, стандартная дозировка не превышает одной таблетки в день.

Фемоклав

Это средство помогает, когда болеют верхние, а также нижние дыхательные пути, что нередко случается при отите, хроническом бронхите, тонзиллите и фарингите.

Но детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, применять его противопоказано.

Кроме того, противопоказания касаются индивидуальной непереносимости и печеночной недостаточности.

Дозировка предполагает примерно 875 миллиграмм. Но детально это должен назначить врач.

Аугментин

Особенно хорошо этому препарату удается справиться со стрептококками, золотистым стафилококком, энтеробактериями, кишечной палочкой, протеей.

Лекарство выпускается в виде разводимого порошка, а также таблеток. Подходит для лечения не только взрослых, но и детей.

Врачи назначают его, чтобы справиться с ОРЗ, гайморитом, стоматитом, ангиной, пневмонией и бронхитом.

Зиннат

Если инфицирована грудная клетка и от гриппа пострадали верхние и/или нижние дыхательные пути, может быть выписан данный антибиотик. Иногда его выписывают после проведенной операции.

Как правило, это таблетки или же суспензии. Длительность терапевтического курса составляет около недели. Достаточно пары таблеток в сутки.

Маленьким детям тоже разрешается прием этого препарата, но под строгим врачебным контролем, чтобы избежать побочных эффектов.

Симптомы и рекомендации

Лечение респираторных заболеваний требует использования медикаментозных средств, имеющих направленное действие и воздействующих непосредственно на причину. Это этиологическая терапия, благодаря которой удается уничтожить микробов и предотвратить их размножение.

Подбор лечебных препаратов должен быть правильным. Некоторые пациенты начинают принимать все, что угодно, не советуясь с врачом, но так они рискуют лишь навредить себе еще больше, довести дело до опаснейших осложнений.

Вообще, простуда и грипп – это болезни, имеющие вирусную природу. Соответственно, именно антивирусные препараты следует принимать в первую очередь. Но в случае осложнений имеет смысл прибегнуть к применению антибиотических средств.

Передача патогенных микроорганизмов осуществляется воздушно-капельным способом, а кроме того – через контакт с зараженным человеком или же предметами, которых он дотрагивался.

Если речь идет об острых вирусных заболеваниях, например, о гриппозной инфекции, их симптоматика обозначается достаточно резко:
  • слизистые носоглотки воспаляются и отекают;
  • начинается насморк;
  • приходится страдать от кашля;
  • горло краснеет, а на нем образуются розовые и белые гранулы;
  • миндалины воспаляются;
  • в горле сильно першит;
  • больно глотать;
  • температурные показатели превышают норму.

Но не спешите пить антибиотики при появлении первых признаков – даже это такой известный препарат, как Амоксиклав. На какой день это следует делать? Только, когда назначит медицинский специалист и не раньше.

Вместо этого следует прислушаться к следующим рекомендациям:

  • соблюдать обязательно постельный режим;
  • пить, как можно больше жидкости;
  • полноценно питаться, чтобы употреблять побольше витаминов;
  • полоскать горло травяными настоями;
  • промывать носовую полость физраствором, солевым раствором, фурацилином, а также ромашковым раствором;
  • периодически проводить ингаляции;
  • проводить ножные ванны и растирания, ставить компрессы (даже если нет лихорадки).

Стоит появиться начальным симптомам и, если соблюсти все вышеуказанные рекомендации, простудное заболевание пройдет само собой.

Однако чаще всего люди «тянут» с этим, вследствие чего недуг прогрессирует дальше.

Врачи назначают терапевтический курс с применением противовирусных препаратов, симптоматических и иммуномодулирующих лекарств. Лишь затем в дело вступают антибиотики – при этом не спешите приобретать «что угодно». Некоторые люди, пытаясь сэкономить, покупают в аптеках малоизвестные, непроверенные и дешевые антибиотики. Но недорогой препарат – это не значит, эффективный. А экономия – далеко не всегда хорошо. Зачастую у подобных средств слишком много побочных эффектов.

Традиционно инфекция держится в организме человека на протяжении недели, после чего симптоматика идет на спад. Конечно, при гриппе ситуация может оказаться намного сложнее и болезнь еще больше затянется.

Но в случае с бактериальной инфекцией сама по себе болезнь не пройдет. Осложнения могут произойти с дыхательными путями, носовыми пазухами, ушными полостями.

Что учитывают при назначении лекарств?

При назначении антибиотиков медицинские специалисты учитывают следующие факторы:

  • место, где инфекция локализовалась;
  • возраст заболевшего;
  • проявившиеся симптомы;
  • наличие индивидуальной непереносимости к тем или иным компонентам;
  • крепость иммунитета.

А вот признаки, при которых медик может назначить антибиотические препараты:

  • наличие субфебрильной температуры;
  • частые простудные заболевания (чаще пяти раз в год);
  • грибковые, а также хронические инфекции;
  • наличие ВИЧ инфекции;
  • слабый иммунитет;
  • онкология.

Еще антибиотиками лечатся такие осложнения, как бактериальная ангина, гнойный лимфаденит, острый бронхит и отит.

Но не забывайте – даже самые лучшие антибиотики способны навредить здоровью, если принимать их без соответствующего разрешения врача. Название препаратов тоже следует уточнить у медицинского специалиста.

Источник: http://gripptips.ru/preparatyi/dlya-vzroslyih/antibiotiki-pri-grippe-i-prostude.html